“医生,我没什么其他问题,你直接帮我手术吧,我不想这个悲剧再发生一次了!” (网络配图) 最近,28岁的李女士(化名)从诸暨到杭州看病,进了诊室,没开口说病情,直接要求手术,神情虽然淡定,但依稀透露出悲..
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谨慎!孕前做的这个决定,让这位诸暨妈妈遗憾一生!
发布时间:2018年06月22日    点击率:182次    共有0条评论
“医生,我没什么其他问题,你直接帮我手术吧,我不想这个悲剧再发生一次了!”


(网络配图)


最近,28岁的李女士(化名)从诸暨到杭州看病,进了诊室,没开口说病情,直接要求手术,神情虽然淡定,但依稀透露出悲伤。


这让浙医二院妇科的王良主任医师留下了深刻印象,细问之下,李女士讲述了自己这半年来的心酸故事。


宝宝突然没了胎心


今年夏天,本该是李女士成为妈妈的欢乐时刻。然而年初,也就是怀孕五个月时,肚子里原本健康的宝宝,突然没了胎心,停止发育,怎么也保不住了,无奈之下,只能引产。



在这之前,她和老公备孕了几年都没有成功,到处求医,努力很久才怀上了宝宝。


“全家人都很开心,为了迎接小孩子的来临,我们买了很多东西,就在这么热烈的气氛中,突然说孩子保不住了,真的让人难以接受。”


子宫肌瘤,成为不幸失去宝宝的原因


原来,她在怀孕前,查出子宫前壁有一个5cm左右的肌瘤,虽然一直在定期随访,但始终没有处理。


而怀孕之后,这个肌瘤突然变大,变成一个小皮球,直径达到了十多厘米,从而“侵占”了子宫的生存空间,并影响到了胎儿的健康。


(网络配图)


王良医生为此感到十分惋惜,之前她也接诊过类似的患者,孕前2cm左右的肌瘤,到了孕期,一下子增大到十多厘米。“非孕期女性,子宫肌瘤一般每年增大0.5到1cm,而孕期女性,子宫血供非常丰富,激素水平增高,肌瘤可能增大非常迅速,要引起警惕。”


赌一把!


那为什么不在怀孕前尽早处理呢?


李女士的文化水平也比较高,她讲出了自己的忧虑。如果手术切除了肌瘤,会形成疤痕子宫,需要避孕1到2年时间,而且也会给怀孕造成一定的困难。“我快30岁了,本来就不太怀得上孩子,所以就想赌一把。”



王良医生很能理解患者的心情。她指出,过往教科书建议,超过5cm的子宫肌瘤最好切除。


“目前来看,5cm也不是绝对标准,要结合备孕需求、病灶位置、症状来综合判断。如今,处理子宫肌瘤的办法也很多,比如无创超声聚焦,不用开刀,就能使子宫肌瘤缩小,或限制其长大。”


(网络配图)


对于想怀孕的子宫肌瘤患者,是否建议在备孕前处理,她也给出了自己的专业建议——


1.看肌瘤的位置和跟内膜的关系。浆膜下肌瘤一般可以暂不处理,肌壁间肌瘤如贴近或凸向内膜,最好处理,粘膜下肌瘤一般建议先处理再备孕。

2.看肌瘤大小。超过5cm的肌瘤要比较慎重,需综合考虑部位、跟内膜的距离决定。

王良医生说,这当然不能一概而论,还需结合个人情况综合分析。需要指出的是,建议女性在备孕前一定要做常规的妇科、性激素等检查,有问题及早面对、及时处理。


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